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先天性万博世界杯版app
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  先天性万博世界杯版app(congenital cataract)多在出生前后即已存在,或在儿童期内罹患,万博世界杯版app其发生率较低。万博世界杯版app能导致婴幼儿失明或弱视,失明儿童中有一半为万博世界杯版app所致,是一组严重的致盲疾病,严重影响儿童的视力发育,已成为儿童失明的第二位原因。可为单纯性万博世界杯版app或伴发眼部及其他全身发育异常。

 

  ·病因

  先天性万博世界杯版app大约有1/3的病例有遗传因素,常见的为常染色体显性遗传,有的表现为不规则的隔代遗传;隐性遗传多与近亲婚配有关。非遗传性万博世界杯版app是在胚胎发育过程中由于局部或全身障碍引起的晶状体混浊:孕期胎儿宫内病毒感染,尤其是近年来由于早孕期感染风疹病毒致万博世界杯版app的高发病率已引起高度重视,发生在妊娠2月内风疹感染所致的万博世界杯版app发病率可达十成。营养不良及代谢障碍是儿童万博世界杯版app的另一主要原因,如母体妊娠期糖尿病、贫血、低钙、低维生素A、晚期缺氧等,以及新生儿代谢紊乱如低血糖,甲状旁腺功能低,半乳糖血症等。一些理化因素也是病因,如出生后因各种危重疾病长时间吸入高压氧、接触射线等。

 

  ·症状

  婴幼儿万博世界杯版app主要症状为白瞳症。新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症,其中常见的即是先天性万博世界杯版app。

 

  ·体征

  1.视功能检查,不同程度的视力下降,但应具备光照反应。

  2.晶体呈各种形态的混浊,有全万博世界杯版app、核性万博世界杯版app、绕核性万博世界杯版app、花冠状万博世界杯版app、缝性万博世界杯版app、点状万博世界杯版app等等。

  3.可继发斜视,眼球震颤。

  4.可并发眼部其他先天异常,如小眼球小角膜、无虹膜、永存增生原始玻璃体(PHPV),视网膜脉络膜病变等。

 

  ·治疗

  1.对造成瞳孔区遮挡的万博世界杯版app,经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早万博manbetx官网苹果摘除万博世界杯版app。为防止术后再发生后发性万博世界杯版app,还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术。

  2.确定有严重的眼底、视神经发育异常;主、客观检查不能确定有光机能;合并严重小眼球;合并眼内活动性疾病等情况时不宜万博manbetx官网苹果。

  3.术后需要及时验光配镜,佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正。矫正术后屈光不正,进行弱视训练,提高视力。验光要每半年至一年进行,及时调整眼镜度数,以适应眼球发育带来的屈光变化。

  4.对单眼万博世界杯版app儿童或双眼万博世界杯版app术后两眼视力相差悬殊的病例,还要进行遮盖等弱视治疗。

  5.根据病情同期或Ⅱ期植入人工晶体。

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